파킨슨 병, 그 원인과 증상에 대하여 알아본다

2021. 3. 20. 18:22건강 정보/건강

노년을 괴롭히는 파킨슨증

 

미국 국립 보건원 (NIH)은 미국에서 매년  50,000 명이 파킨슨 병 진단을 받고 있으며  50만이 이 병을 앓고 있다고 말합니다.  이병은 운동장애와 신경계에 영향을 미치며 시간이 지남에 따라 증상이 악화됩니다.

파킨슨증이란 일반적으로 파킨슨씨병(Parkinson’s disease)이 보여주는 떨림과 근육강직 그리고 몸의 움직임 둔화 운동장애 그리고 뇌기능 장애 등을 나타내지만 단독으로 발병되기보다는 다른 어떤 원인과 함께 다른 증상이 있을 때 발병되는 질환입니다.

이 질병은 주로 노년층에 발생하는 질환으로 주로 50세 이후에 발병하여 60세 이후에 증상이 나타나고,  여성보다 남성에게서 발병률이 50%가 높습니다.

적절한 치료를 받지 않으면, 운동장애가 진행되어 걸음이 어려워지고 일상생활이 자유롭지 못하게 되며 신경 학적 증상을 유발하여 치매와 함께 다른 장애를 유발하게 됩니다.   

파킨슨 병 자체는 도파민을 생성하는 뇌 부분의 기능 장애와 세포 사멸을 의미하지만. 도파민은 뇌와 신경 세포 사이에 신호를 전달하는 전달 화학물질입니다. 이 화학물질인 도파민이 신체에서 움직임을 부분적으로 통제하는데 뇌의 신경세포가 사멸했다는 것입니다.  자세히 보기   참깨 깻묵을 통해 파킨슨 병을 치료할 수 있을까?

 그렇다면 파킨슨증의 증상, 질병 진단 방법, 그리고 치료 방법은 없는 것인가?

 

증상의 조짐

텍사스 의과대학교(University of Texas Southwestern Medical Center)에 따르면 파킨슨증 환자는 보통 50 세에서 80 세 사이에 증상이 나타나기 시작합니다.

파킨슨 병은 진행 과정은 전반에 걸쳐 다양한 증상을 가지고 있지만 가장 흔한 초기 증상으로는  

  • 움직임 : 손에 떨림이 있을 수 있습니다.
  • 조정 : 조정 감각과 균형 감각이 떨어지면 사람들이 들고 있는 물건을 떨어 뜨릴 수 있습니다.  
  • 보행 : 자세가 변하며 서두르는 듯 약간 앞으로 기울어집니다.
  • 표정 : 안면 근육을 제어하는 ​​신경의 변화로 인해 표정이 고정될 수 있습니다.
  • 음성 : 음성 에 떨림이 있거나 예전과 달리 부드러워진듯하게 느낍니다.
  • 손글씨 : 더 좁아지고 작아질 수 있습니다.
  • 후각 : 초기에 후각이 상실될수 있습니다.
  • 수면 문제 :  수면문제는 파킨슨 병의 특징이며 초기 징후 일 수 있습니다.  

그러나 위의 모든 증상이 모든 환자에게 나타나는 것이 아닙니다. 일부 환자 중에는 손 떨림이 없는 경우도 많습니다. 

기타 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 우울증을 포함한 기분 변화
  • 씹기 및 삼키기 어려움
  • 배뇨 문제
  • 변비
  • 피부 문제
  • 수면 문제

파킨슨병의 원인

과학자들은 파킨슨 병의 원인을 정확하게 규정짖지못합니다. 뇌에서 신경 세포가 죽을 때 발생하는데 다른 기저 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.

파킨슨증과 관련된 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 피질 기저 변성 : 통제된 근육운동으로 치매로 이어지며 움직임에 영향을 받습니다.
  • 루이 소체 치매 : 알츠하이머 병 다음으로 치매 원인이 되는 것으로 시각적 환각뿐만 아니라 전반적인 각성도의 변화를 일으 킵니다. 
  • 다 계통 위축 : 배변이나 방광 조절이 어려운 자율 신경 기능 장애에 영향을 미칩니다.
  • 진행성 핵상 마비 : 파킨슨병 증상과 치매,  뒷걸음이나 눈동자 움직임에 문제를 유발합니다.

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위험요소 

낮은 도파민 수치 : 과학자들은 신경 전달 물질 인 도파민 수치가 낮거나 떨어지는 것을 파킨슨 병과 연관시켰습니다.이것은 도파민을 생성하는 세포가 뇌에서 죽을 때 발생합니다.

도파민은 움직임과 조정을 제어하는 ​​뇌 부분에 메시지를 보내는 역할을 하는데  낮은 도파민 수치는 사람들이 움직임을 제어하기 어렵게 만들 수 있습니다.

낮은 노르 에피네프린 수치 : 또 다른 신경 전달 물질인 노르 에피네프린은 혈액 순환과 같은  자동 신체 기능을 조절하는 데 중요합니다.

파킨슨 병에서는 이 신경 전달 물질을 생성하는 신경 말단이 죽습니다. 이것은  환자가 일어설  혈압이 변하여 어지러움으로 이어지고  피로 , 변비 및 기립 성 저혈압을 경험 할 수 있습니다.

루이체 : 파킨슨 병 환자는 뇌에 루이체라고 알려진 단백질 덩어리가 있을 수 있습니다.  

유전 적 요인 : 때때로 파킨슨 병은 가족에서 발생하는 것처럼 보이지만 항상 유전되는 것은 아닙니다. 병의 원인은 하나가 아니라 여러 요인이 원인인 것으로 보입니다.

가능한 환경 요인 에는 살충제, 용제, 금속 및 기타 오염 물질과 같은 독소에 대한 노출될 때 원인이 될 수 있습니다.

자가 면역 인자 : 과학자들은 2017 년 JAMA 에서 파킨슨 병과 류마티스 관절염과 같은 자가 면역 질환 사이에 유전 적 연관성이 있다는 증거를 발견했다고 보고했습니다.

2018 년 대만에서 조사한 연구원들은 자가 면역 류머티즘 질환 (ARD)을 가진 사람들이  파킨슨 병에 걸릴 확률  1.37 더 높다는 을 발견했습니다.

 

예방

파킨슨병을 예방은 불가능하지만  평소의 습관이 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

강황 :이 향신료에는 항산화 성분 인 커큐민이 포함되어 있습니다.적어도 하나의 실험실 연구에서 파킨슨 병과 관련된 단백질 응집을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

플라보노이드 : 연구에 따르면 다른 유형의 항산화 제인 플라보노이드를 섭취하면 파킨슨 병 발병 위험을 낮출 수 있습니다.플라보노이드는 베리, 사과, 일부 야채, 차 및 적 포도에 존재합니다.

재가열 된 식용유 피하기 : 과학자 들은 알데히드로 알려진 독성 화학 물질을 파킨슨 병, 알츠하이머 병 및 기타 신경 퇴행성 질환 및 일부 암 과 연관 시켰습니다 .자세히 보기   역사적인 유행병을 알아보기

독소 피하기 : 제초제, 살충제 및 기타 독소에 노출되면 파킨슨 병과 같은 신경계 질환의 위험이 높아질 수 있습니다.

 

의사의  파킨슨증 진단법

의사가 파킨슨증을 진단하기 위해 환자의 병력과 현재 증상을 검토하고  증상을 유발할 수 있는 약 목록을 검토합니다.  

그리고 잠재적인 문제인 갑상선이나 간을 위해 혈액검사를 할 것이고 뇌의 종양 여부를 확인하기 위해 영상검사를 할 것입니다. 자세히 보기   역사적인 유행병을 알아보기

또한 뇌에서 도파민의 움직임을 추적하도록 설계된 방사성 마커를 하용하여 뇌의 도파민 방출을 관찰하고 이에 따른 뇌 검사를 할 것인데. 이를 DaT-SPECT 테스트라고 합니다.

 

치료하는 법

파킨슨 병을 치료하기 위해 가장 일반적으로 처방되는 약물은 레보도파로 뇌에서 도파민의 양을 증가시키는 방법입니다.  그러나 크게 효과를 기대할 수 없는 것은 이 질병의 특징이 도파민에 반응할 수 없도록 중뇌의 흑색질이라 불리는 부위의 도파민 세포가 점점 사멸해가는 것입니다.

결과적으로 파킨슨증은 신경퇴행성 질환의 하나로 치료는 환자가 어떤 기저 질환을 가지고 있는 가에 따라 달라집니다. 그리고 의사는 치료보다  근육을 튼튼하게 유지하고 균형을 개선하고 증상을 늦추는 데 목적을 둡니다.

어느 시점에 증상 완화를 위한 약물치료 효과가 떨어지면 약의 종류나 용량을 바꾸게 됩니다.. 

 

합병증  폐렴, 욕창, 요로감염 등으로 사망에 이르게 됩니다.  

파킨슨 병환자는 정기적으로 신경과 전문의를 방문하여 현재의 상태를 상담하고 가장 적절한 치료 방법을 의논하는 것이 병을 극복하는 최선의 방법일  것입니다

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