뇌를 먹는 아메바 감염 : 원인 및 증상

2020. 12. 30. 14:44 건강에 대한 정보

형광 항체로 염색 된 아메바 Naegleria fowleri의 감염   (이미지 출처 : CDC)

건강을 위한 정보

인간 '뇌를 먹는 아메바'가 북쪽으로 범위를 확장했습니다.

"뇌를 먹는 아메바"는 뇌에 들어가 치명적인 뇌 염증을 일으켜 높은 치사률을 만드는 끔찍한 기생충입니다.

발표

미국 남부에서 발생했던 치명적인 " 뇌를 먹는 아메바 "감염이 최근 몇 년 동안 점점 북쪽으로 감염범위를 넓혀가고 있는 데는 기후변화로 기온이 상승함에 따라 유기체도 범위를 확장해 가는 것이라는 새로운 연구가 발표되었습니다.

미국 질병통제 센터에서 지난  4 년에 걸쳐 Naegleria fowleri 로 알려진 뇌를 먹는 아메바를 더 많은 사례가 발생했다고 보고 했습니다.

감염경로와 원인

미국 질병통제 센터(CDC)에 따르면 호수와 강과 같은 따뜻한 담수에서 자연적으로 발견되는 단세포 유기체인  N. fowleri  일차성 아메 빅 뇌수막염 (PAM)으로 알려진 치명적인 뇌 감염을 일으켜  98 % 치명적인 사망률을 만듭니다.

감염경로는 오염된 물이 사람의 코로 들어 올 때 함께 들어온 이 유기체가 후각 신경 (후각을 담당하는)을 통해 뇌로 들어가 뇌 조직을 파괴하는 식이며. 오염 된 물을 삼키는 것은 감염을 이르키지않는다고 발표 했습니다.

이 우기체는 화씨 113도 (섭씨 45도)까지의 따뜻한 물에서 번성하기 때문에 지구온난화로 기온이 올라가는 지역에 영향을 미칠 수 있습니다.  

지난 수요일 (12 월 16 일) 신종 감염병 저널에서 발표한 자료에 따르면 1978 년부터 2018 년까지 호수, 연못, 강 또는 저수지에서의 수영 등으로 물에 노출된 사람들의 사례를 분석한 결과 대부분의 미남부 주에서 발생했지만  2010년 이후 에는 미네소타, 캔자스, 인디애나를 포함한 6 개가 중서부에서도 보고되었습니다.

또한 연구팀이 연간 조사한 결과, 연구기간 동안에도 북쪽으로 이동했음을 볼 수 있었다고 말하며 연구 기간 동안 최대 위도가 연간 약 13.3km (8.2 마일) 북쪽으로 이동했음을 발견했습니다.

 또한 마지막 연구진은 각 사례가 발생한 날짜 전후의 날씨 데이터를 분석한 결과, 각 사례에 이르는 2 주 동안의 일일 기온이 평균적으로 각 위치의 과거 평균보다 높다는 것을 발견했습니다.

진단과 예방

치명적이지만 감염 확률은 매우 낮습니다. 매년 수백만명의 사람들이 아메바에 노출되지만, 발병하는 사람의 숫자는 매우 낮습니다.CDC에 따르면 2005 년부터 2015 년까지 미국에서 N. fowleri 감염은 37 건에 불과했습니다.

염소 처리된 웅덩이에서 수영할 경우 안전한 것으로 알려졌으며, 코 속에서 위로 올라간 기생충에 의한 것이니 만큼 오염된 물에 들어갈 때  코 클립을 사용하면 안전합니다.

모든 물에서 N. fowleri에 대한 검사가 빠르게 이루어지지 않기 때문에 감염을 예방하려면 가능한 따뜻한 담수에서의 수영을 피하고. 따뜻한 담수에서 수영할 때는 코 클립을 사용하여 물이 코 위로 올라가지 않도록 하는 것입니다.

 

아메바 감염 사례를 보여주는지도.  (이미지 출처 : CDC / Emerg Infect Dis. 2021 Jan)

 

조짐

예방 의학 교수 인 William Schaffner 박사는 유기체에 의한 감염과 염증 진단 및 치료가 쉽지가 않기 때문에 일단 감염되면 사망률이 높아진다고 말했습니다. 

증상으로는 잠복기  2 ~ 15 일 후에 증상이 나타나지만, 흔하지 않은 질병으로 의사는  증상을 통해 원인을 찾는 데 어려움을 겪습니다.

증상은 일반적으로 메스꺼움과 전반적인 아픈 느낌, 사고나 활동의 점진적 장애를 포함하며 결국 혼수상태로 이어지며 다른 증상으로는

  • 후각 또는 미각의 변화
  • 빛에 대한 민감도
  • 균형 상실
  • 구토
  • 착란
  • 졸음
  • 갑작스럽고 심한 두통
  • 발작
  • 환각
  • 발열
  • 뻣뻣한 목

 등이지만 이와 같은 증상은 다른 질병으로도 나타나는 것들입니다.

치료

빠른 조치가 이루어진다면 환자가 회복될 가능성이 높습니다. 예로 아칸소에있는 12 세 소녀는 2013 년에 감염에서 살아 남았습니다 . 병원에서는 가장 일반적으로 뇌를 먹는 아메바를 항진균제인 암포 테리 신 B로 정맥이나 척수 주변 공간에 주입하여 아메바를 죽여서 더 이상 뇌 손상을 입히지 못하게 하는 방식입니다.

현재 새로운 치료제로 실험되고 있는 약은 Impavido로도 알려진 밀 테 포신입니다. Naegleria 감염으로 인한 뇌부종의 응급 치료를 위해 다른 약물과 함께 사용됩니다.

 

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